AHLAN WA SAHLAN - SEMOGA BLOG INI DAPAT MEMBANTU ANDA - SILAHKAN MENULIS PESAN KRITIK DAN SARAN ^_^

    • Friday, September 18, 2015

      PENGARUH HEMODIALISIS PADA FARMAKOKINETIKA GENTAMISIN

      nemu file lama, kami share siapa tahu bisa bermanfaat.
      ---------------------------------------------

      Ginjal merupakan salah satu organ yang sering ikut terlibat akibat berbagai penyakit sistemik. Keterlibatan pada ginjal akan memberikan gambaran yang berbeda untuk masing-masing penyakit, dan bahkan kadang-kadang merupakan nilai prognostik terhadap penyakit yang bersangkutan.

      Gagal ginjal di bagi menjadi tiga yaitu :
      1.      Gagal ginjal akut
      Perkembangan gagal ginjal yang progresif dan lambat, dan biasanya berlangsung beberapa tahun.
      2.      Gagal ginjal kronik
      Berkembang dalam beberapa hari atau beberapa minggu.
      3.      Gagal ginjal terminal
      Penyakit ginjal dengan penurunan fungsi ginjal yang progresif, menetap, dan tidak pernah pulih kembali oleh karena berbagai sebab.

      Dialisis merupakan suatu proses buatan dimana akumulasi obat atau metabolit-metabolit sisa dipindahkan melalui difusi dari tubuh ke dalam cairan dialisis. Ada 2 tipe dialisis yang umum digunakan yaitu dialisis peritoneal dan hemodialisis.
      Dalam prakteknya hemodialisis paling sering digunakan pada penderita dengan kegagalan ginjal terminal.

      Pada gagal ginjal, obat yang dieliminasi secara lengkap atau parsial oleh ginjal (lebih dari 33%), dieksresi dalam bentuk metabolit aktif atau toksik dan perlu anjuran dosis.

      Gentamisin, antibiotik golongan aminoglikosida, diekskresikan dalam bentuk tidak berubah melalui ginjal terutama dengan filtrasi glomerulus. Gagal ginjal akan menurunkan GFR (Glomerulo Filtration Rate) sehingga menghambat ekskresi aminoglikosida, menyebabkan terjadinya akumulasi dan kadar dalam darah lebih cepat mencapai kadar toksik. Hal ini dapat pula dikatakan bahwa, gagal ginjal akan meningkatkan bioavailabilitas gentamisin.

      Infeksi merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada pasien hemodialisis. Salah satu antibiotik yang digunakan pada pasien gagal ginjal yang menjalani hemodialisis adalah gentamisin. Gentamisin merupakan antibiotik golongan aminoglikosida yang absorbsi per oralnya buruk, sehingga diberikan secara I.M atau I.V. Pada pasien dewasa normal, 50 – 93 %  gentamisin diekskresi dalam bentuk yang tidak berubah melalui filtrasi glomerulus dalam 24 jam.

      Pedoman pendosisan gentamisin pada pasien gagal ginjal yang menerima hemodialisis adalah satu setengah kali “dosis normal” (1 mg/kg BB). Regimen gentamisin pada pasien normal dalam 24 jam AUC = 70-120 mcg/jam/ml tergantung pada tempat dan tingkat keparahan infeksi. Sedangkan pada pasien gagal ginjal yang menjalani dialisis, dosis pradialisis lebih tidak toksik dibandingkan dosis postdialisis. Pada umumnya dosis yang diberikan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal lebih rendah dibanding pasien dengan fungsi ginjal normal, namun pada pasien yang menerima hemodialisa dosisnya lebih tinggi dibanding dengan pasien dengan fungsi ginjal normal. Dosis yang lebih tinggi ini diberikan untuk mencapai konsentrasi puncak yang sama dengan pasien normal karena pembersihan dengan hemodialisa berjalan lebih cepat dibandingkan dengan pembersihan oleh ginjal normal. Apabila dosis yang diberikan untuk pasien yang menerima hemodialisa sama dengan pasien normal, maka jumlah obat yang mencapai sistemik lebih rendah (kerena segera tereliminasi) dibandingkan dengan pasien normal.


      Pada penelitian yang telah dilakukan, pasien hemodialisis menerima dosis gentamisin sebesar 2 mg/kg BB 1 jam sebelum dilakukan hemodialisis dengan interval pemberian yang diperpanjang. Hal ini dilakukan untuk mengoptimalkan efek terapi gentamisin dan meminimalkan resiko toksisitas berupa resistensi.  

      PENGARUH BENTUK FISIK DAN DISTRIBUSI UKURAN PARTIKEL TERHADAP DISOLUSI DISPERSI PADAT NIMODIPINE-PEG DENGAN METODE PELEBURAN DAN EVAPORASI PELARUT

      File lama di laptop, mungkin tugas seorang teman. Kami share barangkali ada manfaatnya..

      Nimodipine, isopropil (2-methoxyethyl)-1,4-dihidro-2, 6 dimetil-4-(3-nitrofenil)-3-5-pyridene-dicarboxylate merupakan obat sejenis 1,4-dihydropyrene yang dikembangkan oleh Bayer AG digunakan untuk mencegah dan mengobati iskemik neurologis yang disebabkan oleh spasme serebral yang disertai subarachnoid hemorrhage. Nimodipine termasuk obat biofarmasetika kelas 2 yaitu memiliki kelarutan rendah tetapi permeabilitas terhadap membran baik. Nimodipine merupakan 2 antipoda yang menunjukkan 2 bentuk polimorfisme. Modifikasi I menunjukkan senyawa warna kuning sedangkan modifikasi II menunjukkan kristal putih. Nimodipine praktis tidak larut dalam air meskipun modifikasi I mempunyai kelarutan dalam air sampai 25 pada 37oC dua kali dari modifikasi II. Meskipun permeabilitas obatnya tinggi, absorbsi dan disolusinya dalam cairan gastrointestinal, nimodipine menunjukkan bioavailabilitas yang rendah setelah pemberian oral. 

      Proses bioavailabilitas suatu obat dipengaruhi oleh proses kelarutan. Nimodipine memiliki kelarutan yang rendah dalam air. Untuk meningkatkan kelarutan dari nimodipine dilakukan dispersi padat dengan PEG 4000 sebagai pembawa. Metode dispersi padat yang digunakan adalah peleburan dan metode penguapan pelarut kemudian stabilitas jangka panjang dari formulasi nimodipine diuji  melalui karakteristik fisikokimianya. Pada dasarnya metode dispersi padat yang dilakukan mengubah bentuk polimorf menjadi amorf dengan cara meleburkan atau melarutkannya bersama pembawa hidrofil yaitu PEG 4000. Kelarutan akan mempengaruhi bioavailabilitas  suatu obat. Semakin cepat obat itu larut maka semakin cepat diabsorbsi sehingga bioavailabilitas obat semakin besar. Secara in vitro, proses bioavailabilitas dapat dilihat dari profil disolusi.

       Metode peleburan
      Perbandingan formula nimodipine : PEG (10:90, 20:80, 30:70, 40:60, 50:50) sebagai kontrol dibuat perbandingan 100:0. Campuran nimodipine dan PEG dilebur dalam tabung reaksi di atas tangas minyak pada suhu 130oC di bawah atmosfer argon  lalu didinginkan di atas waterbath. Dispersi padat yang terbentuk dimasukkan ke dalam desikator suhu 25oC.

       Metode evaporasi (penguapan pelarut)
      Nimodipine dan PEG dilarutkan dalam etanol kemudian di ultrasonik selama 10 menit. Pelarut diuapkan di udara terbuka selama 2 hari. Hasil dispersi padat yang terbentuk dimasukkan dalam desikator. 

      Efek jangka panjang dari sediaan diamati setelah penyimpanan 6 bulan pada suhu kamar dengan kelembaban udara 60%. Pengujian dispersi padat dilakukan meliputi kalorimetri, disfraksi sinar X, scanning mikroskop elektron, micro-raman spectro, disolusi. Selama penyimpanan 6 bulan tidak terjadi perubahan bentuk amorf menjadi kristal. Untuk mengetahui laju disolusi dari hasil dispersi padat dengan cara membandingkan antara nimodipine murni dengan campuran PEG.

      Laju disolusi  dispersi padat dengan menggunakan metode pelarutan dan peleburan dengan perbandingan konsentrasi nimodipine:PEG (20:80) didapatkan hasil yang sama. Pada metode peleburan semakin tinggi konsentrasi obat yang ditambahkan maka disolusi obatnya lebih cepat. Hal ini dikarenakan semakin besar PEG 4000 yang ditambahkan maka jumlah nimodipine yang terdispersi molekuler dalam PEG 4000 menjadi semakin besar sehingga nimodipine menjadi semakin amorf. Bentuk amorf ini akan lebih mudah larut selain itu dengan adanya PEG akan meningkatkan daya pembasahan sehingga  semakin banyak nimodipine yang terlarut. Jadi, konsentrasi nimodipine dalam darah semakin besar.

      Thursday, February 5, 2015

      Nilai Ujian Final Farmasi Fisika T.A 2014/2015

      Nilai Ujian Final Farmasi Fisika T.A 2014/2015
      Bagi yang belum lulus, diberikan kesempatan ujian perbaikan final pada hari sabtu, 7/2/2015, pukul 10.30 wita di kampus 2 UIT (farmasi). sebelum ujian konfirmasi dulu dengan dosen di ruang dosen.

      ket. syarat lulus nilai >= 50

      kelas a13
      kelas b13
      Nim
      nilai
      ket
      Nim
      nilai
      ket
      13.201.004
      22
      Tidak lulus
      13.201.052
      32
      Tidak lulus
      13.201.005
      22
      Tidak lulus
      13.201.053
      20
      Tidak lulus
      13.201.007
      40
      Tidak lulus
      13.201.054
      30
      Tidak lulus
      13.201.008
      32
      Tidak lulus
      13.201.056
      30
      Tidak lulus
      13.201.009
      20
      Tidak lulus
      13.201.057
      45
      Tidak lulus
      13.201.011
      32
      Tidak lulus
      13.201.058
      34
      Tidak lulus
      13.201.012
      62
      Lulus
      13.201.059
      21
      Tidak lulus
      13.201.013
      20
      Tidak lulus
      13.201.060
      30
      Tidak lulus
      13.201.014
      12
      Tidak lulus
      13.201.061
      52
      Lulus
      13.201.015
      32
      Tidak lulus
      13.201.062
      42
      Tidak lulus
      13.201.016
      31
      Tidak lulus
      13.201.073
      11
      Tidak lulus
      13.201.017
      42
      Tidak lulus
      13.201.075
      21
      Tidak lulus
      13.201.018
      40
      Tidak lulus
      13.201.076
      58
      Lulus
      13.201.019
      10
      Tidak lulus
      13.201.078
      31
      Tidak lulus
      13.201.020
      42
      Tidak lulus
      13.201.081
      40
      Tidak lulus
      13.201.022
      12
      Tidak lulus
      13.201.083
      10
      Tidak lulus
      13.201.023
      42
      Tidak lulus
      13.201.084
      45
      Tidak lulus
      13.201.024
      40
      Tidak lulus
      13.201.085
      28
      Tidak lulus
      13.201.027
      30
      Tidak lulus
      13.201.086
      28
      Tidak lulus
      13.201.028
      62
      Lulus
      13.201.754
      45
      Tidak lulus
      13.201.031
      52
      Lulus
      13.201.102
      22
      Tidak lulus
      13.201.032
      30
      Tidak lulus
      13.201.104
      38
      Tidak lulus
      13.201.033
      12
      Tidak lulus
      13.201.105
      38
      Tidak lulus
      13.201.038
      22
      Tidak lulus



      13.201.040
      22
      Tidak lulus
      13.201.043
      52
      Lulus
      13.201.044
      41
      Tidak lulus
      13.201.045
      32
      Tidak lulus
      13.201.046
      42
      Tidak lulus
      13.201.315
      48
      Tidak lulus
      13.201.090
      32
      Tidak lulus
      13.201.132
      30
      Tidak lulus
      13.201.748
      25
      Tidak lulus



      Kelas k13
      kelas L13
      Nim
      nilai
      ket
      Nim
      nilai
      ket
      13.201.540
      32
      Tidak lulus
      13.201.586
      35
      Tidak lulus
      13.201.544
      72
      Lulus
      13.201.587
      32
      Tidak lulus
      13.201.546
      52
      Lulus
      13.201.588
      55
      Lulus
      13.201.547
      42
      Tidak lulus
      13.201.589
      42
      Tidak lulus
      13.201.550
      52
      Lulus
      13.201.590
      32
      Tidak lulus
      13.201.551
      42
      Tidak lulus
      13.201.591
      35
      Tidak lulus
      13.201.552
      72
      Lulus
      13.201.592
      45
      Tidak lulus
      13.201.553
      32
      Tidak lulus
      13.201.593
      35
      Tidak lulus
      13.201.554
      52
      Lulus
      13.201.594
      35
      Tidak lulus
      13.201.555
      72
      Lulus
      13.201.595
      25
      Tidak lulus
      13.201.556
      52
      Lulus
      13.201.598
      45
      Tidak lulus
      13.201.557
      52
      Lulus
      13.201.600
      45
      Tidak lulus
      13.201.558
      72
      Lulus
      13.201.601
      45
      Tidak lulus
      13.201.559
      42
      Tidak lulus
      13.201.603
      55
      Lulus
      13.201.560
      52
      Lulus
      13.201.604
      55
      Lulus
      13.201.561
      42
      Tidak lulus
      13.201.605
      45
      Tidak lulus
      13.201.562
      42
      Tidak lulus
      13.201.606
      45
      Tidak lulus
      13.201.563
      42
      Tidak lulus
      13.201.607
      35
      Tidak lulus
      13.201.565
      22
      Tidak lulus
      13.201.608
      25
      Tidak lulus
      13.201.567
      22
      Tidak lulus
      13.201.610
      65
      Lulus
      13.201.569
      72
      Lulus
      13.201.612
      42
      Tidak lulus
      13.201.570
      52
      Lulus
      13.201.613
      45
      Tidak lulus
      13.201.572
      52
      Lulus
      13.201.614
      33
      Tidak lulus
      13.201.573
      52
      Lulus
      13.201.617
      55
      Lulus
      13.201.574
      42
      Tidak lulus
      13.201.618
      55
      Lulus
      13.201.575
      72
      Lulus
      13.201.619
      55
      Lulus
      13.201.576
      32
      Tidak lulus
      13.201.620
      12
      Tidak lulus
      13.201.577
      21
      Tidak lulus
      13.201.621
      12
      Tidak lulus
      13.201.578
      62
      Lulus
      13.201.622
      12
      Tidak lulus
      13.201.583
      52
      Lulus
      13.201.623
      35
      Tidak lulus
      13.201.584
      25
      Tidak lulus
      13.201.624
      15
      Tidak lulus
      13.201.585
      35
      Tidak lulus
      13.201.626
      42
      Tidak lulus
      13.201.112

      Tidak lulus
      13.201.627
      35
      Tidak lulus



      13.201.629
      22
      Tidak lulus
      13.201.630
      45
      Tidak lulus
      13.201.596
      25
      Tidak lulus



      kelas m13
      kelas n13
      Nim
      nilai
      ket
      Nim
      nilai
      ket
      13.201.633
      32
      Tidak lulus
      13.201.683
      32
      Tidak lulus
      13.201.634
      25
      Tidak lulus
      13.201.684
      19
      Tidak lulus
      13.201.635
      32
      Tidak lulus
      13.201.686
      15
      Tidak lulus
      13.201.636
      32
      Tidak lulus
      13.201.689
      42
      Tidak lulus
      13.201.637
      42
      Tidak lulus
      13.201.692
      15
      Tidak lulus
      13.201.642
      22
      Tidak lulus
      13.201.696
      62
      Lulus
      13.201.643
      32
      Tidak lulus
      13.201.697
      22
      Tidak lulus
      13.201.644
      20
      Tidak lulus
      13.201.698
      58
      Lulus
      13.201.645
      45
      Tidak lulus
      13.201.700
      68
      Lulus
      13.201.646
      21
      Tidak lulus
      13.201.702
      49
      Tidak lulus
      13.201.650
      51
      Lulus
      13.201.704
      55
      Lulus
      13.201.652
      31
      Tidak lulus
      13.201.705
      39
      Tidak lulus
      13.201.653
      42
      Tidak lulus
      13.201.706
      42
      Tidak lulus
      13.201.654
      21
      Tidak lulus
      13.201.707
      20
      Tidak lulus
      13.201.655
      42
      Tidak lulus
      13.201.710
      22
      Tidak lulus
      13.201.656
      61
      Lulus
      13.201.711
      12
      Tidak lulus
      13.201.658
      20
      Tidak lulus
      13.201.712
      62
      Lulus
      13.201.659
      32
      Tidak lulus
      13.201.713
      12
      Tidak lulus
      13.201.660
      41
      Tidak lulus
      13.201.714
      22
      Tidak lulus
      13.201.662
      31
      Tidak lulus
      13.201.715
      29
      Tidak lulus
      13.201.664
      32
      Tidak lulus
      13.201.716
      30
      Tidak lulus
      13.201.665
      45
      Tidak lulus
      13.201.719
      25
      Tidak lulus
      13.201.666
      62
      Lulus
      13.201.720
      12
      Tidak lulus
      13.201.667
      32
      Tidak lulus
      13.201.723
      45
      Tidak lulus
      13.201.672
      22
      Tidak lulus
      13.201.724
      50
      Lulus
      13.201.674
      41
      Tidak lulus
      13.201.725
      35
      Tidak lulus
      13.201.675
      30
      Tidak lulus
      13.201.726
      42
      Tidak lulus
      13.201.677
      51
      Lulus
      13.201.678
      35
      Tidak lulus
      13.201.679
      61
      Lulus
      13.201.680
      55
      Lulus
      13.201.681
      31
      Tidak lulus
      13.201.651
      51
      Lulus
      13.201.648

      Tidak lulus



      kelas s13
      Nim
      nilai
      ket
      13.201.989
      40
      Tidak lulus
      13.201.911
      50
      Lulus
      13.201.991
      50
      Lulus
      13.201.913
      30
      Tidak lulus
      13.201.915
      40
      Tidak lulus
      13.201.917
      40
      Tidak lulus
      13.201.919
      30
      Tidak lulus
      13.201.920

      Tidak lulus
      13.201.922
      40
      Tidak lulus
      13.201.924
      30
      Tidak lulus
      13.201.929
      30
      Tidak lulus
      13.201.930
      40
      Tidak lulus
      13.201.931
      40
      Tidak lulus
      13.201.948
      40
      Tidak lulus
      13.201.956
      60
      Lulus
      13.201.957
      40
      Tidak lulus
      13.201.960
      40
      Tidak lulus
      13.201.974
      50
      Lulus
      13.201.753
      40
      Tidak lulus
      13.201.967
      30
      Tidak lulus
      13.201.933
      50
      Lulus

      Subscribe To RSS

      Sign up to receive latest news